大腸癌在世界范圍內(nèi)屬于第三大惡性腫瘤。在我國一些大城市甚至已經(jīng)攀升到第二位,,有超越肺癌成為新癌王的趨勢(shì),。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院胃腸外科楊世斌教授表示,,大腸癌與其它腫瘤相比預(yù)后較好,,是較容易早期發(fā)現(xiàn)和治愈的腫瘤,。隨著技術(shù)進(jìn)步,,過往大腸癌的“大手術(shù)”現(xiàn)在已經(jīng)可以實(shí)現(xiàn)“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”了,,高效安全又美觀!
今年1月初,,來自潮州的盧女士(化名),已經(jīng)便血好幾個(gè)多月了,,終于無法忍受,,決定在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,通過檢查腸鏡發(fā)現(xiàn)在距肛門10cm處有腫物,,經(jīng)過醫(yī)生判斷可能是大腸癌,。聽聞診斷盧女士嚇一跳,當(dāng)即決定到廣州求治,。她輾轉(zhuǎn)找到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院胃腸外科的楊世斌教授,。楊世斌教授分析,病人活檢病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,,胸腹部CT未提示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,,決定為病人施行“腹腔鏡減孔(三孔)NOSES(經(jīng)自然腔道取標(biāo)本)乙狀結(jié)腸癌及高位直腸癌根治術(shù)”。楊世斌教授介紹,,目前大腸癌的手術(shù)方式主要以腹腔鏡手術(shù)為主,,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)顯著降低了手術(shù)創(chuàng)傷,但在醫(yī)學(xué)上,,只要患者對(duì)傷疤美觀度的要求永無止境,,那么外科醫(yī)生對(duì)微創(chuàng)手術(shù)美觀性的追求就永不停歇,。腹腔鏡減孔NOSES乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)正是腹腔鏡微創(chuàng)治療的新術(shù)式NOSES(經(jīng)自然腔道取標(biāo)本)的延伸。常規(guī)腹腔鏡手術(shù)需在腹部打5個(gè)Trocar孔(1個(gè)12mm操作孔,,1個(gè)10mm觀察孔及3個(gè)5mm操作孔),,同時(shí)應(yīng)在下腹部開一約5cm切口以取出腫瘤標(biāo)本。而楊世斌教授此次手術(shù),,僅在患者腹部用3個(gè)Trocar孔進(jìn)行手術(shù)操作,,在無瘤及無菌原則下經(jīng)直腸取出腫瘤,又為患者避免了下腹部的5cm切口,。手術(shù)耗時(shí)兩個(gè)半小時(shí)順利完成,,術(shù)中僅極少量出血。患者術(shù)后第1天便開始排氣,,可流質(zhì)飲食及自由活動(dòng)。術(shù)后第6天,,患者傷口恢復(fù)良好,,康復(fù)出院。減孔腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)較傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù),,更具微創(chuàng)性,、安全性及美觀性,且極大地減輕了患者術(shù)后疼痛,,目前,,已被許多醫(yī)生團(tuán)隊(duì)運(yùn)用于臨床。楊世斌教授提醒,,雖然現(xiàn)在通過非常小的創(chuàng)口可以取得良好治療成效,,甚至還能兼顧美觀性,但前提是早診早治,。早期大腸癌幾乎是不可察覺的,,綜合大腸癌的所有表現(xiàn),患者可以關(guān)注排便習(xí)慣的改變,、便血,、腹痛腹脹、乏力和貧血等癥狀,。同時(shí),,預(yù)防勝于治療,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,,并根據(jù)自身情況,,進(jìn)行相關(guān)篩查。