“28004萬,！”當前，我國人口老齡化形勢日益嚴峻,，據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示,，截至2022年末，我國60歲及以上人口約2.8億人,，占全國人口的19.8%,，其中65歲及以上人口約2.1億人，占全國人口的14.9%,。
人口老齡化是當今中國面臨的一大挑戰(zhàn),。與此同時，我國是世界上農民數(shù)量最多的國家,，農村人口老齡化現(xiàn)象日益凸顯,。眼下，厘清農村養(yǎng)老面臨的難題,，對于實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興和增進民生福祉具有重要意義,。
全國政協(xié)委員、民建廣東省委會副主委,、廣東財經大學法學院院長魯曉明多年來深耕老齡化問題,，于全國各地開展了多次深度調研。自2018年擔任全國政協(xié)委員以來,，他以第一提案人的身份,，在兩會上遞交了22份提案，涵蓋民生福祉,、法律制度完善等多個領域,，并得到國家有關部委重視和答復。
今年，魯曉明連任新一屆全國政協(xié)委員,。在啟程赴京之際,，魯曉明接受了南方農村報記者的采訪。
全國政協(xié)委員,、民建廣東省委會副主委、廣東財經大學法學院院長魯曉明
關注老人就業(yè)：
加快立法保障退休老人就業(yè)權益
“隨著城鎮(zhèn)化快速發(fā)展,，進城務工的中青年逐年增多,，農村老年人口的數(shù)量大、老齡化速度快,，遠遠超前于現(xiàn)有的農村經濟社會發(fā)展水平,，給農村養(yǎng)老帶來了更多挑戰(zhàn)?！濒敃悦魈寡?，農村養(yǎng)老一直是我國老齡工作的難點、痛點,，現(xiàn)階段各地農村養(yǎng)老基礎設施差,、農村養(yǎng)老保障體系不足、農村人口空心化加劇,、失能失智老人數(shù)量增多等問題空前凸顯,，“未富先老現(xiàn)象在農村地區(qū)非常普遍”。
近年來,，在前往各地調研的過程中,，魯曉明發(fā)現(xiàn)，一些60歲以上的村民還在村里從事著衛(wèi)生保潔,、漁網(wǎng)清理,、果園采摘、綠化維護等工作,。村民們告訴他,，他們現(xiàn)在精神尚好、體力也充沛,，還想繼續(xù)參與一些力所能及的勞動工作,，以賺得更多的報酬來補貼家用，提升家庭經濟生活水平,。
“其實,，60歲以上的村民如果成日看電視,、玩手機或打牌，休閑方式必然過于單調,。而賦予60歲以上的‘低齡老年人’繼續(xù)就業(yè)的勞動權利,，使其能自食其力增加收入，有助于提升他們的老年生活質量,?！濒敃悦鹘榻B，根據(jù)人口學標準,，可將老年人口分為低齡老年人口(60-69歲),、中齡老年人口(70-79歲)和高齡老年人口(80歲以上)三部分。
早在2020年,，魯曉明就在提交的提案中建議,，將“積極老齡化”確定為我國應對人口老齡化的基本國策，載入我國中長期發(fā)展規(guī)劃,，作為編制“十四五”規(guī)劃的重要參考,。同年,，黨的十九屆五中全會提出,，實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，開發(fā)老齡人力資源,。
“很多60多歲的人身體健康,、充滿活力，能夠勝任一些力所能及的社會工作,，是潛在可挖掘的勞動力資源,。”魯曉明表示,，要辯證地看待人口老齡化問題,，人口老齡化也給社會經濟發(fā)展帶來了重要機遇。他指出,，老年人口眾多表明我國擁有豐富的老年人力資源,，老年人力資源存在巨大的開發(fā)潛力：相對于傳統(tǒng)的老年人群體而言，年齡處在60到69歲的低齡老年人群體,，大多數(shù)有足夠的精力和能力實現(xiàn)再就業(yè),，是亟待激活的老齡社會潛力。
最新的人口普查數(shù)據(jù)顯示,，我國60歲及以上老人有2.8億,，占總人口數(shù)的19.8%，其中60-69歲的老年人占60歲以上人口的一半以上,。在實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下,，農村人口老齡化是關系到農村地區(qū)乃至整個國家發(fā)展的重要問題，規(guī)模龐大的低齡老年人如何繼續(xù)發(fā)揮余熱？如何進一步深入挖掘老年人力資源,？
魯曉明建議,，各級政府要以鄉(xiāng)村振興為契機，持續(xù)加大財政投入,，加強養(yǎng)老頂層設計,，完善養(yǎng)老相關法規(guī)和保障機制，積極促進老有所為,，尤其是低齡老年人發(fā)揮作用,，破解農村養(yǎng)老難題。對于城市老人而言,，要為老人再就業(yè)保駕護航,。“我國現(xiàn)行勞動保障法律法規(guī)僅適用于適齡的合法勞動者,，缺乏保障退休老人就業(yè)權益的相關法律法規(guī),，對退休老人再就業(yè)沒有完善的立法保障，建議有關部門盡快研究出臺保障退休老人再就業(yè)的法律法規(guī),，明確老年人的就業(yè)權利和義務,，探索適合老年人靈活就業(yè)的模式?！睂τ谵r村老人而言,，則要鼓勵老年人積極發(fā)揮余熱，投身互助養(yǎng)老等事業(yè),。
關注養(yǎng)老模式：
探索建設居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合體系
老有所依,、老有所養(yǎng)、不離鄉(xiāng)土,、不離鄉(xiāng)鄰,，是我國很多農村老人的養(yǎng)老心愿?；陂L期的研究和觀察,，魯曉明告訴記者，今年他準備就醫(yī)養(yǎng)結合加強社區(qū)養(yǎng)老方面提出提案,。
“家庭和社區(qū)是養(yǎng)老的基本場所,，老年人一般不愿意離開自己的家?！笨紤]到我國老齡人口規(guī)模和傳統(tǒng)家庭生活習慣等特點,，魯曉明認為相較于建設新的養(yǎng)老院等服務機構，把原有的社區(qū)醫(yī)院或者衛(wèi)生所,、衛(wèi)生站進行升級改造,，在此基礎上形成兼具醫(yī)療與養(yǎng)老雙重功能的醫(yī)養(yǎng)結合體是更適合當前我國國情的養(yǎng)老模式,。
探索醫(yī)養(yǎng)結合乃是大勢所趨。2021年《中華人民共和國國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》提出,，推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協(xié)同發(fā)展,，健全基本養(yǎng)老服務體系，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務,，支持家庭承擔養(yǎng)老功能,，構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,。2022年,，國家衛(wèi)生健康委等11個部門印發(fā)《關于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的指導意見》，提出實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結合能力提升行動,，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老服務機構、特困人員供養(yǎng)服務機構（敬老院）利用現(xiàn)有資源,，內部改擴建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結合服務設施,，重點為失能、慢性病,、高齡,、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結合服務。
社區(qū),、農村是醫(yī)療衛(wèi)生服務的最后一公里,，家庭醫(yī)生,、鄉(xiāng)村醫(yī)生是群眾生命安全和身體健康的“守護者”,。魯曉明說，在步入老齡化社會的當下,，各地要發(fā)揮好家庭醫(yī)生,、鄉(xiāng)村醫(yī)生作用，加強家庭醫(yī)生,、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,，更好保障社區(qū)、農村居民身體健康,?！敖ㄗh加快完善社區(qū)養(yǎng)老服務設施，如引進智能設備助力社區(qū)養(yǎng)老,、為有養(yǎng)老需要的老人提供助老上門服務等,，讓老年人在家門口幸福養(yǎng)老?！?/p>
不過,，魯曉明也指出,，現(xiàn)階段各地由于資金缺乏、人才缺乏和制度保障缺失等種種原因,，社區(qū)居家養(yǎng)老模式并沒有充分發(fā)揮其應有的效用,，社區(qū)家庭養(yǎng)老服務功能與老人照護需求之間的矛盾亟待解決。
關注失能老人：
制定全國統(tǒng)一的長期護理保險制度
社會養(yǎng)老難點在農村,，農村養(yǎng)老痛點在失能老人,。“制定全國統(tǒng)一的長期護理保險制度迫在眉睫,?！濒敃悦鲝娬{。
在廣大農村地區(qū),，失能造成的照護剛需,，給許多原本經濟生活條件有限的農村家庭帶來了極大的負擔。隨著國內老齡化形勢的加劇,，失能失智老人數(shù)量在不斷增加,，“一人失能，全家失衡”正成為很多家庭面臨的困境,，失能老人的長期照護問題日益凸顯,。
為了更好應對人口老齡化的嚴峻趨勢，減輕失能家庭的負擔,，2016年我國啟動長期護理保險制度試點,，為年老、疾病,、傷殘等原因導致的長期失能人員提供基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理資金,，成為老齡化社會一項重要的制度探索。
“長期護理保險,，被稱為‘五險一金’之外的社?！诹U’，作為一項社會保險制度,，目前僅在全國近五十個城市進行試點參保,，且大部分試點城市參保范圍仍是以職工人群和城市居民為主。實際上,，在醫(yī)療服務水平相對滯后,、農民收入較低、養(yǎng)老負擔嚴重的農村地區(qū),，農民群體是對長期護理保險更為迫切的需求人群,。”魯曉明認為,，應對老齡化,，長期護理保險制度在德國,、日本等發(fā)達國家和我國試點地區(qū)已經經歷了較長時間的實踐，時機和條件已然成熟,，制定全國統(tǒng)一的長期護理保險制度恰逢其時,。
魯曉明告訴記者，面對來勢洶洶的“銀發(fā)浪潮”,，今年全國兩會上,，他還準備提出關于盡快制定長期護理保險制度的提案?！巴苿娱L期護理保險制度在全國范圍內實現(xiàn)全民覆蓋,，也需要有一個統(tǒng)一的標準?！濒敃悦髦赋?，當前推動長期護理保險的工作主要依靠相關指導性文件，權責規(guī)定不夠明晰,，他建議未來國家可以制定一部專門的長期護理保險法,，或者在社會保險法中增設相關章節(jié)，以立法形式來規(guī)范長期護理保險,，保障長期護理保險的有效運作,，更好地推動其長期穩(wěn)健發(fā)展。
【記者】洪暢
【來源】南方農村報