近日,，廣東省第二人民醫(yī)院（省二醫(yī)）成功救治了一名因沖突導(dǎo)致鋼針貫穿氣管的18歲少年小田。在多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員的緊密協(xié)作下,，小田得以轉(zhuǎn)危為安,。

  患者小田（化名）是貴州人，今年剛滿18歲,，近日與朋友發(fā)生口角,，雙方拳腳相加。在激烈的肢體沖突過程中,，小田的后背被鋼針貫穿,，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。

  接診小田后,，省二醫(yī)急診科立即為他安排胸腹部CT檢查,。檢查結(jié)果顯示，小田的胸部存在創(chuàng)傷性異物,，不僅貫穿了胸椎椎管和T3椎體,，還深深刺入了主支氣管，造成了氣管貫通傷,。更為嚴(yán)重的是,，異物還導(dǎo)致了右側(cè)氣胸，肺組織被壓縮了80%,。

  氣管貫通傷是一種嚴(yán)重的外傷,，它意味著氣管被外力破壞，形成了貫穿性的傷口,。這種傷口可能導(dǎo)致呼吸困難,、窒息等嚴(yán)重后果，甚至危及生命,。同時(shí),，鋼針還造成了肺挫裂傷。肺挫裂傷是指肺部在外力作用下,，出現(xiàn)組織挫傷,、撕裂等病理改變。這種傷害可能導(dǎo)致肺部出血,、呼吸困難,、肺部感染等一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的健康,。

  面對(duì)小田如此嚴(yán)重的傷勢,，省二醫(yī)迅速啟動(dòng)了綠色通道，心胸外科、脊柱骨科,、重癥醫(yī)學(xué)科,、手術(shù)室、麻醉科等多個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員迅速集結(jié),，共同制定了手術(shù)方案,，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

  手術(shù)室內(nèi),，心胸外科與脊柱外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊密配合,，無縫對(duì)接。心胸外科主任醫(yī)師王明智和副主任醫(yī)師李學(xué)軍通過纖細(xì)的胸腔鏡鏡頭,，精準(zhǔn)地定位了小田胸腔內(nèi)的異物和傷口,。胸腔可見鋼針穿過、主支氣管鋼針貫穿,、游離縱隔胸膜,、右上肺挫裂傷，病情十分兇險(xiǎn),。心胸外科團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行下一步手術(shù)操作,，取出鋼針并修補(bǔ)傷口，避免出現(xiàn)大出血,。

  同時(shí),，脊柱外科團(tuán)隊(duì)手法嫻熟地固定胸椎，穩(wěn)穩(wěn)守護(hù)神經(jīng)中樞,，避免鋼釘移位引發(fā)癱瘓風(fēng)險(xiǎn),。

  經(jīng)過長達(dá)三小時(shí)的緊張手術(shù)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為小田取出了鋼釘,，并對(duì)受損的氣管進(jìn)行了精細(xì)的修補(bǔ),，讓他脫離了生命危險(xiǎn)。

  術(shù)后,，小田被送入心胸外科監(jiān)護(hù)室,。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，目前,，他的生命體征平穩(wěn),，雙下肢可移動(dòng)，肌力正常,。

□黃怡辛 朱秀喜