當期立秋已過,，不過今年立秋仍處于“三伏天”的中伏，全國大部分地區(qū)依然炎熱,，也就是咱們經(jīng)常說的“秋老虎”。廣東省人民醫(yī)院心血管病研究所主任醫(yī)師,、廣東省心血管病中心副主任馮穎青提醒,，患有高血壓、高血脂,、高血糖的“三高”人群要避免長時間暴露在高溫高濕的環(huán)境中或劇烈運動,，保持充足的水分攝入，避免驟冷驟熱,，注意監(jiān)測血壓,、血糖和血脂等指標的變化。
運動后不要馬上吹空調(diào)
  “當前正值三伏天,，對于‘三高’人群來說,，需要預防心血管疾病的風險?！瘪T穎青說,，在白天高溫時段,，避免劇烈運動，可以選擇清晨或傍晚進行輕度體育活動,，清晨起床測量血壓正常,，喝水后可以開始運動。
  此外,，保持充足的水分攝入至關(guān)重要,。高溫天氣導致出汗甚至脫水，增加血液黏稠度,，加重心臟負擔,，而且出汗多，鈉鉀流失,，可能引起心律失常,，有些人會從高血壓變成低血壓，特別是老人家,，甚至會出現(xiàn)休克的表現(xiàn),。“要隨時補充身體所需水分,，出門時隨身攜帶充足的水,，不要到渴的時候才喝水?！瘪T穎青提醒,。
  如何健康喝水？馮穎青建議,，少量多次地飲水,，每次50-100毫升為宜,，以白開水為主,，出汗多時需適量補充電解質(zhì)，例如在水中加少許鹽,，口感略帶咸味即可,。晚間睡前和清晨起床后,，喝一杯溫水或常溫水，有助于降低血液粘稠度,，減少心腦血管疾病的發(fā)生風險,。
  “從室外回家，特別是剛運動回家,，切勿立即進入溫度很低的空調(diào)房或沖冷水澡,。”馮穎青提醒，溫差大可能引起外周血管收縮和血壓升高,，而且會引起感冒,，增加心腦血管事件的風險。
  在飲食方面,，要做到清淡飲食,，避免高油、高糖,、高鹽的食物,，增加高纖維食物的攝入，也可以適當選擇清涼的綠豆沙,、銀耳羹,、蓮子湯等，既可補充水分,，又能清熱解暑,。
  馮穎青說，對心血管病患者來說,，高溫天氣下易出現(xiàn)疲勞和焦慮,，加重病情。保持良好的心態(tài),，每天保證6-7小時的睡眠是預防心血管事件的重要措施之一,。
  值得關(guān)注的是，三伏天期間,，“三高”人群要特別注意監(jiān)測血壓,、血糖和血脂等健康指標的變化。雖然夏季血壓可能會下降,，但患者切勿擅自減少或停止藥物治療,，這可能會引起血壓反彈。
  馮穎青建議,，如血壓波動,，應(yīng)及時就醫(yī)，與醫(yī)生討論是否需要調(diào)整藥物,，若出現(xiàn)頭暈、惡心,、嘔吐,、半身麻木、胸前憋悶,、呼吸不暢等癥狀,，建議盡早到醫(yī)院就醫(yī)。

高血壓人群運動要適度量力
  對于高血壓人群來說，如何科學運動,、健康飲食,？馮穎青介紹，要堅持有規(guī)律的運動,，以有氧運動為主,，注意適度量力，循序漸進,，避免突然大幅度增加運動強度,、時間、頻率或類型,。
  如何判斷運動強度是否適合自己,？馮穎青說，可以通過心率,、主觀用力感覺或講話測試來確定,。具體來說，心率不能太高,，以自我感覺不難受為準,；運動后主觀感受是有點吃力，感覺不輕松,，但也不很用力,，最好是運動后感覺心情愉悅、精神飽滿最好,；可以正常節(jié)奏說話,，但不能唱歌。
  “血壓太高不適宜運動,?！瘪T穎青提醒，若運動前收縮壓和/或舒張壓超過180mmHg和/或110mmHg,，應(yīng)控制血壓后再運動,，運動時要注意血壓的上限不能超過180mmHg和/或110mmHg。出現(xiàn)高血壓臨床合并癥的患者,，運動前應(yīng)該進行運動測試,，并根據(jù)測試結(jié)果進行相應(yīng)的運動訓練。
  馮穎青提醒,，進行力量訓練,，尤其是大負荷的力量訓練時，避免屏氣動作,，以減少胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓增加導致的心肌供血不足風險,?！安灰獜母邚姸冗\動中快速停止，應(yīng)逐漸降低強度,，保持放松時間5分鐘以上,，注意防范運動后低血壓風險?！?/span>
  針對高血壓人群的飲食,，馮穎青建議，以植物性食物為主,、動物性食物適量,，限制鈉的攝入量，每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下,，控制高鈉食物攝入,，如腌制品、辛辣食品等重口味的食物,，可以增加富含鉀的食物攝入,，如蔬菜、水果,、雜豆等,。
  此外，保證新鮮蔬菜和水果攝入量,，減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入,，提高不飽和脂肪酸攝入比例，如魚,、堅果等,，盡量避免反式脂肪酸攝入，如起酥油,、反復使用的油,、人造奶油、甜品等,，限制飲酒或不飲酒,。
   □汪祥波 卞德龍