“我能聽到聲音了,!”近日,,在南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科,,右耳先天畸形失聰?shù)?1歲女孩小思(化名)開心驚呼。一次手術(shù),,助她打通了感官的新世界,。
患兒一家送來錦旗致謝,。 受訪者供圖
小思自小右耳失聰,近一年來,,右耳耳后乳突處皮膚紅腫,、潰爛,面積越來越大形成瘺道瘺口,,反復(fù)發(fā)炎流膿,,在當?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療,開始尚能控制,,但很快又復(fù)發(fā)了,。
家長帶著小思從山區(qū)老家輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī),于8月17日找到了該院耳鼻喉科副主任王榮華,。
經(jīng)過細致檢查,,小思右耳后乳突處皮膚紅腫痛、潰爛,,正在流膿,,皮損面有1.5-2cm大小。王榮華判斷,,女孩為右耳廓先天性畸形,、右耳道閉鎖失聰;合并慢性中耳乳突炎(膽脂瘤型),,右耳后形成瘺道,、瘺管口有膿性分泌物溢出,并出現(xiàn)大量肉芽組織,。此外,,其右側(cè)中耳聽骨鏈不完整,乳突骨質(zhì)吸收破壞,,右側(cè)頸部,、腮腺出現(xiàn)多發(fā)淋巴結(jié)炎性腫大,需要立即手術(shù),。
結(jié)合患者病情,,王榮華決定采用局部麻醉加鎮(zhèn)痛的方式進行手術(shù)。先從右耳耳后切除紅腫潰爛皮膚,,沿瘺道瘺口清除反復(fù)發(fā)炎流膿肉芽壞死組織,,同時進行外耳道成形術(shù),、右耳廓成形術(shù),把外耳道閉鎖組織從后壁進入3/4環(huán)形切除,,保存外皮膚修復(fù)耳道,。沿耳道骨性結(jié)構(gòu)進入中耳腔和乳突腔,見中耳腔和乳突腔有大量的膽脂瘤填充,,全部清理干凈膽脂瘤上皮,,檢查右中耳聽骨鏈不完整、乳突骨質(zhì)吸收破壞,,瘺道瘺口與中耳,、乳突腔相連通,隨后將耳后瘺道瘺口進行了縫合封鎖,,減少日后感染的風險,。最后進行耳廓皮瓣的轉(zhuǎn)移縫合,使耳廓外觀大致恢復(fù),,將耳后皮瓣轉(zhuǎn)移到外耳道后壁,,便于后續(xù)耳道恢復(fù)正常。
手術(shù)完成后,,小女孩驚喜交加,,告知家長“我右耳能聽到聲音了,而且聲音好大,!”
“我們給她進行了耳廓和耳道成形術(shù),,矯正了耳廓的形狀,形成了耳道,,也清除了中耳乳突的一顆‘炸彈’,,保護了聽力?!蓖鯓s華表示,,“失聰和耳畸形的問題對于兒童成長會造成諸多不利影響,能夠讓小姑娘重新聽到世界的聲音,,慢慢恢復(fù)成長的自信,,對我來說也是一件非常高興的事?!?br>
小思術(shù)后恢復(fù)良好,。日前出院時,小思一家專程給醫(yī)護送來了錦旗致謝,。
【記者】江玲
【通訊員】魏涵博 朱欽文