7月7日-9日，2023南方消化疾病及消化內(nèi)鏡國(guó)際論壇暨第十八屆全國(guó)腸道疾病學(xué)術(shù)大會(huì)在廣州舉辦,，圍繞消化疾病及消化內(nèi)鏡兩大主題,，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外430余位消化領(lǐng)域知名專家，開展專題講座和內(nèi)鏡操作演示,，集中展示近年來(lái)國(guó)內(nèi)外消化系統(tǒng)疾病診治最新研究成果和消化內(nèi)鏡診療新技術(shù),。本次大會(huì)由廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)主辦，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì),、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì),、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院共同承辦。

大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。

據(jù)專家介紹,，近年來(lái),，消化內(nèi)鏡向著更微創(chuàng),、更安全,、快康復(fù)的方向發(fā)展，診療范圍不斷拓展,。在人工智能輔助下,，內(nèi)鏡診療更精準(zhǔn)，幫助醫(yī)生更好地進(jìn)行臨床決策,。由南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院研發(fā)的智能膠囊胃鏡系統(tǒng),，將實(shí)現(xiàn)居家胃鏡檢查的便捷。

推廣消化內(nèi)鏡診療規(guī)范

據(jù)了解,，本次論壇共設(shè)1個(gè)主會(huì)場(chǎng),、10個(gè)分會(huì)場(chǎng)，安排了30個(gè)專場(chǎng),、180余場(chǎng)學(xué)術(shù)報(bào)告,、40臺(tái)內(nèi)鏡手術(shù)演示，全方位展示國(guó)內(nèi)外消化界新技術(shù),、新理念和先進(jìn)設(shè)備,，傳達(dá)學(xué)科領(lǐng)域最新學(xué)術(shù)成果。

會(huì)上發(fā)布了南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德教授團(tuán)隊(duì)新書《消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）精解》,，并推出《炎癥性腸病內(nèi)鏡診治專家共識(shí)意見(jiàn)》《用于診斷胃部及小腸疾病的膠囊內(nèi)鏡專家共識(shí)意見(jiàn)》,，為臨床醫(yī)生提供科學(xué)路徑指引，推動(dòng)胃腸疾病規(guī)范化診療。

兩個(gè)共識(shí)意見(jiàn)均由南方醫(yī)院團(tuán)隊(duì)主筆完成,，團(tuán)隊(duì)前期還發(fā)布了新版結(jié)直腸早癌及癌前病變內(nèi)鏡診治,、腸道準(zhǔn)備兩個(gè)專家共識(shí)意見(jiàn)?！断瘍?nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）精解》一書結(jié)合大量案例,，圖文并茂，并附上大量手術(shù)視頻,，最大限度還原ESD手術(shù)過(guò)程,、操作技巧和處理原則，為年輕內(nèi)鏡醫(yī)生學(xué)習(xí)ESD技術(shù)提供幫助,。

劉思德教授表示,，消化內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，為胃腸腫瘤早診早治提供了創(chuàng)新的解決方案,，更好滿足患者對(duì)微創(chuàng),、安全、快康復(fù)的期待,。近期團(tuán)隊(duì)向全球直播展示的十二指腸乳頭腺瘤內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),，展示了內(nèi)鏡一個(gè)發(fā)展方向，患者在內(nèi)鏡下切癌,，保留了器官,，恢復(fù)更快，避免了傳統(tǒng)外科手術(shù)需要切6個(gè)器官,、消化道重建的創(chuàng)傷,。

劉思德教授,。

劉思德教授透露，針對(duì)臨床多發(fā)的膽結(jié)石,、膽息肉,，團(tuán)隊(duì)也在探索一種體型更為細(xì)小的內(nèi)鏡，可以經(jīng)過(guò)十二指腸膽管,、膽道系統(tǒng)到達(dá)膽囊,，實(shí)現(xiàn)膽囊病變直視下診療。臨床上,，有部分B超下診斷的息肉實(shí)際是膽固醇結(jié)晶,，內(nèi)鏡下可以清晰顯示病變，避免不必要的膽囊切除手術(shù),，對(duì)于膽囊息肉,、膽結(jié)石,，下一步探索發(fā)明更小孔徑的超細(xì)器械，實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡下息肉切除,、碎石取石,。相對(duì)于腹腔鏡手術(shù)更微創(chuàng)，真正達(dá)到無(wú)刀口,、可反復(fù)操作的優(yōu)勢(shì),。

膠囊胃鏡實(shí)現(xiàn)居家檢查

當(dāng)下，人工智能是醫(yī)學(xué)相關(guān)研究的熱點(diǎn),。南方消化疾病及消化內(nèi)鏡國(guó)際論壇自2019年增設(shè)前沿技術(shù)論壇專場(chǎng),，今年重點(diǎn)集中人工智能的研討。

劉思德教授介紹,，近年我國(guó)消化內(nèi)鏡人工智能領(lǐng)跑全球,，國(guó)產(chǎn)膠囊內(nèi)鏡處于全球第一梯隊(duì)，7家生產(chǎn)企業(yè)有5家為中國(guó),，且磁控膠囊內(nèi)鏡只有中國(guó)公司能產(chǎn),。南方醫(yī)院也在研究一款新型膠囊內(nèi)鏡，應(yīng)用將更便捷,，實(shí)現(xiàn)大規(guī)模人群在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及家庭場(chǎng)景下的胃部疾病自檢與健康篩查,。

這是由劉思德團(tuán)隊(duì)研發(fā)的智能膠囊胃鏡系統(tǒng)，為第一款用于查胃的膠囊內(nèi)鏡,，適合因病情需要反復(fù)做胃鏡,、又不想插管麻醉的人群?；谙到y(tǒng)設(shè)定的胃壁地圖導(dǎo)航和盲區(qū)監(jiān)測(cè)軟件,，可以設(shè)定膠囊行走路線,，將胃部標(biāo)記識(shí)別清楚,，對(duì)于一些難以拍片的位置，可以通過(guò)引導(dǎo)受檢者改變體位,，讓胃鏡檢查無(wú)死角,。

對(duì)比傳統(tǒng)膠囊內(nèi)鏡，該系統(tǒng)不需連線工作站,、主機(jī),，受檢者也不需要固定在磁控床，“膠囊”+手機(jī)即能實(shí)現(xiàn)胃鏡檢查,。針對(duì)膠囊內(nèi)鏡閱片量大的問(wèn)題,，該系統(tǒng)借助人工智能輔助閱片，幫助醫(yī)生將重點(diǎn)片子篩選出來(lái),，提高診斷效率,。

據(jù)悉,，智能膠囊胃鏡系統(tǒng)已完成注冊(cè)的臨床研究，正在接受國(guó)家醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng),，大約還需要一年可正式獲批應(yīng)用,。

劉思德教授認(rèn)為，內(nèi)鏡下胃腸道直觀影像的細(xì)微差別,，需要很有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生識(shí)別病變,，尤其是早期癌，診斷準(zhǔn)確對(duì)病人是巨大的獲益,，經(jīng)及時(shí)治療能夠獲得治愈,。人工智能能夠幫助年輕醫(yī)生快速識(shí)別病灶，更好地做出醫(yī)療決策,，快速達(dá)到高水平專家的技術(shù),。

益生菌成藥前景廣闊

本屆大會(huì)還開設(shè)了微生態(tài)疾病、肝膽胰相關(guān)疾病及超聲診治,、內(nèi)痔等消化領(lǐng)域熱點(diǎn)專題,。

廣東省南方消化疾病研究所所長(zhǎng)、南方醫(yī)院消化內(nèi)科智發(fā)朝教授介紹,，關(guān)于腸道微生態(tài)和腫瘤發(fā)生關(guān)系的研究持續(xù)多年,，但仍缺乏確切的靶點(diǎn)。目前發(fā)現(xiàn)大便中聚合梭桿菌含量高的,，患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)更高,。治療方面，我國(guó)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),，連續(xù)服用黃連素能夠降低結(jié)直腸腺瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。

智發(fā)朝教授,。

智發(fā)朝教授團(tuán)隊(duì)目前進(jìn)行的一項(xiàng)二代益生菌的臨床研究，以篩選的二代益生菌菌株為主要成分的生物活體藥,，有望在腸易激綜合征,、炎癥性腸病治療，和PD-L1聯(lián)用治療實(shí)體腫瘤,，緩解化療相關(guān)性腹瀉等發(fā)揮積極的作用,。

【記者】江玲

【通訊員】楊雋瑩 凌偉明