2022-04-18 18:26:15
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科普指導(dǎo)：深圳中醫(yī)院骨傷科 賴居易
今年2月的一天,，在深圳市中醫(yī)院,，被腰痛折磨了20多年的患者李先生正在接受由“機器人”協(xié)助操作的腰椎手術(shù)。
這是在天璣III骨科手術(shù)機器人在市中醫(yī)院的首次亮相,，操作這臺手術(shù)的是何升華主任帶領(lǐng)的深圳市中醫(yī)院首支“天璣III機器人脊柱手術(shù)小組”。44歲的李先生,，腰痛反復(fù)了20多年,。站不直，坐不穩(wěn),，躺不下,，他被腰痛折磨得快崩潰了。“腰酸,、屁股痛,、腿痛，哪里都不舒服,。吃藥,、敷貼各種方法都嘗試過了，吃不下,，睡不好,，如坐針氈?！崩钕壬锌嗾f不出,。“去了很多醫(yī)院做檢查,，也沒有得到滿意的治療方案,。”在李先生心里,，自己最大的心愿就是擺脫腰痛的困擾,，開始正常的生活。在四處打聽后,，他慕名來到市中醫(yī)院骨傷科,，向何升華主任帶領(lǐng)的脊柱團隊尋求幫助,。何升華主任接診了李先生。在了解了他的經(jīng)歷,、病史后,，結(jié)合影像學(xué)檢查，李先生被診斷為腰椎管狹窄癥（L4/5,、L5/S1）,，合并L5/S1椎間盤巨大突出，需要手術(shù)治療,。
乍一看,，李先生的病情好像并無特殊。但他最擔(dān)憂的問題就是手術(shù)安不安全,，術(shù)后恢復(fù)得好不好,，值不值得……李先生坦言，自己從前也不是沒有考慮過手術(shù)治療,，可一想到手術(shù)要麻醉,、開刀、出血,，還有未知的并發(fā)癥,，他就一再退縮。何升華主任卻讓他放輕松,，沒有這么難,！為了李先生的治療方案，何升華主任團隊反復(fù)研究討論,，做足了術(shù)前功課。手術(shù)最大的難點就是：需要在腰椎上打6顆螺釘,，每顆螺釘?shù)奈恢弥陵P(guān)重要,，稍有偏差有可能損傷神經(jīng)造成癱瘓。最終,，市中醫(yī)院引進的“天璣III骨科機器人”幫了大忙,！在征求李先生意見時，他震驚又迷茫：“機器人還能做手術(shù),？靠譜嗎,？！”為了打消李先生的疑惑,，醫(yī)生們揭開了“天璣”骨科機器人的神秘面紗,。
“天璣”骨科機器人協(xié)助手術(shù)呢？
手術(shù)團隊耐心的解答,，細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備工作都給足了李先生安全感,。在完善了術(shù)前檢查后,，他順利接受了手術(shù)。
在手術(shù)正式開始前,，“天璣III”以三維影像掃描進行深層三維空間精準(zhǔn)定位,；
術(shù)中將虛擬手術(shù)計劃一一落實到現(xiàn)實，手術(shù)路徑準(zhǔn)確無誤,；“天璣”機械臂進針置管是一次到位,，不用反復(fù)探尋；“天璣”擁有的“透視眼”,，讓手術(shù)實現(xiàn)微創(chuàng),，不再需要開大刀，剝離皮膚,、肌肉,、神經(jīng)。
這臺腰椎融合內(nèi)固定手術(shù),，只花了平時三分之二的時間就順利完成了,，手術(shù)出血不到100ml！術(shù)后,，李先生生命體征平穩(wěn),，雙下肢感覺、運動正常,，脊柱序列也恢復(fù)了,。李先生表示，這次手術(shù)自己真是大開了眼界,?！把稽c都不痛了，站著,、坐著,、躺著都沒問題?！彼袊@：自己已經(jīng)20多年沒有體驗過如此輕松自在的感覺了,，非常感謝何升華主任和手術(shù)團隊。
術(shù)后復(fù)查顯示置入的內(nèi)固定物位置良好何升華主任指出，骨科醫(yī)生是應(yīng)用“天璣III”輔助手術(shù)的操作手,，操作手在進行機器人手術(shù)前都需要經(jīng)過國家統(tǒng)一培訓(xùn),，現(xiàn)在深圳市中醫(yī)院經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后的“天璣III”醫(yī)護操作手已達10余名，并且組建了深圳市中醫(yī)院首支“天璣III機器人脊柱手術(shù)小組”，通過該團隊操控的“天璣III”,，將造福更多骨科手術(shù)患者,。
自引進“天璣III”手術(shù)機器人，由何升華主任主導(dǎo)的機器人小組已相繼開展了機器人輔助下MIS-TILF治療脊柱畸形,、腰椎間盤突出癥,、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥,，機器人輔助下重度骨質(zhì)疏松癥經(jīng)皮脊柱椎弓根骨水泥強化置釘融合內(nèi)固定術(shù),，并創(chuàng)新性的應(yīng)用于骨質(zhì)疏松脊柱骨折PVP手術(shù)中，助力患者健康,。
