“揪出腹痛的原因真是太好了,，感謝醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)，這下安心了,?！苯眨加泻币姟案估O癥”的59歲李叔在南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（下稱“南醫(yī)三院”）明確病因后成功手術(shù)，徹底解決了一年多來反復(fù)折磨他的腹痛和腸梗阻癥狀,。術(shù)后,，他對醫(yī)生連連夸贊,。
李叔從去年開始就經(jīng)常腹痛,，因情況不嚴重就沒重視。近日,，他因劇烈腹痛伴惡心嘔吐5小時到南醫(yī)三院急診科就診,。全腹增強CT檢查提示,，腹內(nèi)疝、十二指腸旁疝可能,。該院普通外科醫(yī)生會診后,，建議立即完善相關(guān)術(shù)前檢查,，安排急診手術(shù)。普通外科主任劉立新帶領(lǐng)團隊連夜為李叔手術(shù),，在氣管插管全麻下行剖腹探查術(shù)。打開腹腔后,，映入醫(yī)生們眼簾的竟然是個巨大的“蠶繭”,，完全包裹了小腸。要攻破這個致密堅韌的“蠶繭”,，不但需要技術(shù),，還需要耐心和細心,。醫(yī)生們精細操作，像理順一團毛線那樣,，一點點將纖維包膜進行剝離，經(jīng)過“抽絲剝繭”,，探查清楚患者腹部的情況,。原來李叔的小腸被“蠶繭”包裹，并且廣泛地粘連成團,，腸管張力高、血運差,，部分腸管還出現(xiàn)了缺血壞死,。整個腹腔重度粘連,，腹壁,、大網(wǎng)膜、小腸,、結(jié)腸,、胃壁之間廣泛且緊密粘連,。李叔最終被診斷為“急性腸梗阻伴腸壞死、腹繭癥”,，接受了“小腸切除術(shù)+小腸造口術(shù)+腸粘連松解術(shù)+腹腔引流術(shù)”,，手術(shù)過程順利,。術(shù)后李叔在ICU接受了為期3天的監(jiān)護治療,，轉(zhuǎn)至普通外科病房,。在醫(yī)護人員的精心治療與護理下,，李叔胃腸道功能逐漸恢復(fù)正常,，將于近日出院。據(jù)劉立新介紹,，李叔腸管已經(jīng)出現(xiàn)了缺血壞死,，情況較為嚴重,，如果不及時手術(shù)處理，后果將不堪設(shè)想,。這種疾病通常表現(xiàn)為全部或者部分小腸被一層致密,、質(zhì)韌的灰白色硬厚的纖維包裹,，形似蠶繭,，故被形象地命名為“腹繭癥”,，又叫特發(fā)性硬化性腹膜炎,，是一種臨床上十分罕見，且病因不明的腹部疾病,。這類患者常會反復(fù)出現(xiàn)腹痛,、腹脹、嘔吐,、便秘等不適。在疾病初期，一般不會有太多反應(yīng),，但隨著病情發(fā)展,，腸梗阻癥狀會加重,，還可引起腹部器官炎癥或缺血壞死等情況,，危及患者生命。劉立指出，“腹繭癥”臨床缺乏特異性,，難與其他原因引起的腸梗阻相鑒別,，所以往往診斷困難，幾乎都需要剖腹探查才能確診,。該病治療一般以手術(shù)為主,，絕大多數(shù)患者在手術(shù)后能夠治愈。腹繭癥雖然在日常生活中很少見,，但其癥狀與一般的腹痛疾病非常相似,，很容易被誤診，因此要提高警惕,，一旦發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)類似的癥狀,，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診，以便及時診斷與治療,。
